プロジェクトホームワークス
【キャンパスチャプターチームでの参加申請フォーム】

※名前と連絡先については、チームリーダーの情報を記入してください。 

※ご登録いただく個人情報(氏名、生年月日、電子メールアドレスなど)はボランティア保険の登録をはじめ、本ボランティアプログラムへの参加にあたってのご連絡、ハビタット・ジャパンが実施する諸プログラムへの案内やご寄付などを依頼するために利用させていただきます。

ローマ字姓
(例:Suzuki)
※半角英数字

ローマ字名
(例:Taro)
※半角英数字

キャンパスチャプター名
N/A

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ねらい

参加希望日(時期)
(第二希望日も記入)

参加希望人数
(8~12名)

その他(質問・特記事項)